Assurance Santé
L’assurance maladie couvre les risques de maladies ou accidents, et la maternité. Elle peut être étendue à l’invalidité ou au décès. L’assurance ne prend en charge que les soins médicaux qui ont lieu pendant la durée légale du contrat. Aucun soin antérieur au contrat est n’assuré. Par exemple si une femme est enceinte de 5 mois et souscrit à une assurance maladie, les soins liés à son accouchement ne sont pas pris en charge par l’assurance. Tout le monde peut souscrire à un contrat d’assurance maladie : de façon individuelle, en famille, ou en groupe pour les entreprises. A la souscription, l’assuré doit répondre exactement aux questions posées par l’assureur dans le questionnaire médical remis à cet effet.
Éléments de tarification :
Les éléments qui sont pris en compte pour la tarification sont : Le nombre de personnes, le taux de remboursement ou plafonds souhaité et le système de remboursement.
Il existe deux plans concernant l’assurance maladie : Le PLAN SIMPLE et le PLAN HAMAC
- PLAN SIMPLE : Dans ce plan on a le même taux de couverture pour les soins internes et les soins externes ; Exemple 80% interne et 80% externe, 90% interne et 90% externe.
- PLAN HAMAC :
Les soins couverts par l’assurance maladie sont :
- Consultations de Spécialistes de Généralistes
- Frais Pharmaceutiques
- Prothèses Autres que Dentaires
- Frais Optiques
- Analyses et Radiographies
- Soins Médicaux
- Vaccins et Sérums pour Enfant de 0 à 2ans
- Accouchement
- Hospitalisations Médicale et Chirurgicale
Les autres soins couverts sont :
- Frais de transport médicalisé pour conduire l’assuré jusqu’à l’établissement médical adéquat le plus proche
- Services professionnels de médecins pour des soins médicaux, chirurgicaux ou dentaires,
- Frais d’hospitalisation
- Frais de rapatriement de l’assuré
- Frais de transport aller-retour d’un proche parent au chevet de l’assuré pour les évacuations à l’étranger
La lunetterie et les soins et prothèses dentaires ne sont pas couverts et peuvent être facturés hors couverture
Les zones couvertes par l’Assurance Maladie sont :
- Afrique
- Europe
- Reste du monde
Cost
of Work
Faites appel à la Police, à la Gendarmerie ou à un Huissier
Ou appelez TAXAWULEEN au +221 78 166 73 73 – 24H/24 et 7J/7 pour bénéficier de l’aide à l’établissement du constat à l’amiable
Si l’adversaire a pris la fuite, restez sur les lieux de l’accident et appelez la police ou la gendarmerie ;
Déclarez l’accident, dans un délai de 5 jours ouvrés, à votre Correspondant la Prévoyance Assurances qui vous communiquera un numéro pour le suivi ;
Présentez les documents et justificatifs demandés pour le traitement de votre dossier à savoir: attestation d’assurance, permis de conduire, certificat d’aptitude à la visite technique, PV de constat, etc., etc.
Evaluation & Indemnisation
Après ouverture du dossier,
Nous mettons à votre disposition un Expert agréé par l’Ordre. Celui-ci déposera son rapport en indiquant le coût du sinistre selon les dégâts subis par le véhicule, la vétusté des pièces remplacées, le nombre d’heures de travail nécessaires, le nombre de jours d’immobilisation, etc…
Emission du chèque de règlement au nom de l’assuré après validation et accord sur le montant de l’indemnisation.
Au cas exceptionnel où le délai d’indemnisation dépasserait 15 jours après dépôt d’un dossier complet, faîtes votre relance par mail à infopasenegal.com
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